Материнство — Лечение бесплодия — Необъяснимое бесплодие


 
Необъяснимое бесплодие

Необъяснимое бесплодие

Необьяснимое бесплодие

Если беременность не наступает в течение 18 месяцев и до 2 лет, то вам следует серьезно задуматься о своем репродуктивном здоровье. Для установления причины обоим супругам нужно начать обследование: женщинам - у гинеколога и мужчинам - у андролога.

Клиническое обследование
Графики базальной температуры трёх месяцев
Спермограмма
Постокоитальный тест
Гормонология в начале и конце цикла
Серология на хламидии и полное обследование на микробы и бактерии в шеечно-вагинальной области
УЗИ и гистеросальпингография (ГСГ)
Проверка на краснуху, токсоплазмос, сифилис, ВИЧ, волчанка.
Лапароскопия

Если данные обследования и анализы не выявили никаких отклонений от нормы, то можно говорить о необьяснимом бесплодии. Одно бесплодие из 8-10 является необьяснимым.

Нужно обязательно помнить - с возрастом репродуктивные функции ослабевают и поэтому ни в коем случае не стоит затягивать или откладывать обследование и лечение.

Цитрат Кломифена ( Клостилбегит, Кломид, Перготим...)

Использование этого анти-эстрогена имеет свои преимущества:

простота в использовании
недорого
простое и короткое наблюдение
незначительные побочные явления

Но несмотря на это, медики не могут с полной уверенностью утверждать, что использование этого медикамента так уж эффективно при лечении необьяснимого бесплодия. Поэтому и применение его не может быть систематичным, а только в течение нескольких циклов.

Гонадостимуляторы (Метродин, Пурегон, Гонал,...)

Сильнодействующий препарат, а значит небезопасный
Строгое наблюдение
Использование - в виде подкожных или внутремышечных уколов
Множество побочных явлений, некоторые серьёзные.
многоплодная беременность
кисты яичников
гиперстимуляция
тромбофлибит
вероятность возникновения рака яичников

Теоретически использование только гонадостимулятра возможно, но вероятность успеха равна приблизительно 7 - 8 %.

Искусственная инсеминация (ИИ)


Это метод представляет собой простую медицинскую манипуляцию - в период овуляции вглубь матки при помощи катетра вводят несколько тысяч сперматозоидов.

Сперма должна пройти специальную обработку в лаборатории ( техника swimming-up или центрофугация с уровнями Percoll) для того чтобы:
убрать токсическую спермическую жидкость (бактерии, простогландины)
выбрать самые быстрые сперматозоиды

Чтобы иметь представление о реакции сперматозоидов на манипуляции "ин витро" проводят тест на "migration-survie".

Инсеминация проводится только после стимуляции яиников, как правило, гонадостимуляторами.

Именно такого рода стимуляция позволит достигнуть 20% успеха по прохождении 6 циклов против 7% при комбинации ИИ + Кломифен и меньще 5% при ИИ без стимуляции.

Вывод

Различные предписания эстрогенов, прогестеронов, запрограммированные половые акты и др. не доказали своей высокой эффективности и могут предписываться на короткие сроки.

2002 год - в эпоху рациональной медицины, базирующейся на данных научных исследований, лечение необьяснимого бесплодия должно проводиться от 4 до 6 протоколов искусственной инсеминации с гонадотропной стимуляцией яичников.

ИИ проводится в следующих случаях:
после обследования двух партнёров
с нормальным уровнем ФСГ у женщины
с хорошим результатом на тест "migration-survie".

В случае противопоказаний или неудачи после 6 циклов ИИ, нужно готовить себя к другому методу вспомогательных репродуктивных технологий, а именно, ЭКО.


Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Необъяснимое бесплодие ?можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика