Материнство — Лечение при беременности — Заболевания печени и беременность


 
Заболевания печени и беременность

Заболевания печени и беременность

Нормальное течение беременности не сопровождается нарушением функционального состояния печени. Однако при беременности мобилизуются адаптационные резервы печени для обезвреживания продуктов жизнедеятельности плода и обеспечения его пластическим материалом. Существенно увеличивается продукция эстрогенов и прогестерона, которые метаболизируются и инактивируются в печени. Отклонения некоторых функциональных показателей печени от нормы следует рассматривать как проявление повышенной метаболической активности и адаптации организма беременной. Функциональные пробы нормализуются через 2-6 недель после родов.

В первые недели беременности повышается концентрация липидных фракций, что связано с повышенным их синтезом вследствие гиперинсулинизму и угнетением активности липазы под влиянием гиперэстрогенемии. Рост уровня холестерина приводит к повышению литогенности желчи. В конце беременности незначительно снижается количество общего белка, альбумина, возможно увеличение содержания -глобулинов сыворотки крови, однако содержание -глобулинов нормальный, а в конце беременности снижается. Уровень иммуноглобулинов не изменяется или незначительно снижен, а 1-фетопротеина на 29-35-й неделе беременности составляет в среднем 300 мг / мл. Повышение активности щелочной фосфатазы (в 2-3 раза) связано с продукцией фермента плацентой .

В последнем триместре происходит задержка выделения бромсульфалеина. Содержание билирубина, активность 5-нуклеотидаза, аминотрансфераз не меняется. Гистологических изменений в печени не обнаруживают. При тяжелой степени токсикоза беременных функции печени могут нарушаться. Нефропатия беременных и эклампсия в ряде случаев сопровождается желтухой, умеренным повышением активности аминотрансфераз сыворотки крови, в биоптатах печени обнаруживают стеатоз. При эклампсии, что осложняется шоком, установлены очаговые некрозы гепатоцитов и кровоизлияния. Даже при тяжелом токсикозе беременных поражения печени редко проявляется выраженным клиническим симптомокомплексом . Выделяют две группы заболевания печени на фоне беременности: связанные с беременностью и не связаны.


Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Заболевания печени и беременность можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика