Материнство — Лечение при беременности — Рекомендации по началу антиретровирусной терапии


 
Рекомендации по началу антиретровирусной терапии

Рекомендации по началу антиретровирусной терапии

Изменение рекомендаций для терапии СПИДа 

Новые рекомендации в применении антиретровирусной терапии заключаются в том, чтобы начинать терапию в более поздние сроки.
Существующая на данный момент методика применения антиретровирусных агентов заключается в том, чтобы начинать комбинированную терапию при определенном уровне лейкоцитов и вирусных частиц в крови пациента. 


Согласно новым рекомендациям, ВИЧ-инфицированным пациентам теперь придется постоянно подвергаться лекарственной терапии. 
Разработка новых рекомендаций осуществляется объединенным комитетом, созданным Департаментом Здравоохранения США и Фондом Семьи Генри Кайзера. Данные рекомендации разрабатываются экспертами для того, чтобы помочь врачам и пациентам в выборе методов лечения СПИДа. 


На тот момент, когда составлялись устаревшие рекомендации, предполагалось, что антиретровирусная терапия ВИЧ будет только временной мерой, и в процессе терапии лекарственные средства полностью уничтожат вирус в организме. Кроме того, имелись опасения, что у пациентов будут проявляться побочные эффекты при применении сильнодействующих препаратов, что тоже было аргументом в пользу ограничения в их применении. 


Теперь стало ясно, что лекарственные средства не уничтожают вирус, а только позволяют держать заболевание под контролем. Как только терапия прекращается, вирус снова начинает активно развиваться. 
Долговременное применение лекарственных средств способствует развитию у пациентов различных сердечных заболеваний в молодом возрасте. Кроме того, такой подход вызывает резистентность вируса к применяемым препаратам. 


Прежде рекомендации состояли в том, чтобы начинать антиретровирусную терапию у пациентов не имеющих никаких симптомов СПИДа, когда содержание клеток CD4 понижается до 500 единиц на кубический миллиметр. Согласно новым рекомендациям терапию следует начинать при индексе CD4 ниже 350 единиц на кубический миллиметр. 
CD4 √ лейкоциты, которые являются первой мишенью ВИЧ. Количество этих клеток уменьшается по мере того, как заболевание развивается. Пациенты с низким уровнем этих клеток подвергаются опасности развития инфекционных заболеваний, которые у здорового человека легко подавляются иммунной системой. 


Новые рекомендации изменяют так же начальные сроки лекарственной терапии, основанные на уровне содержания вирусных частиц в крови. Ранее было рекомендовано начинать терапию, когда содержание вируса достигало 10 000 вирусных частиц на миллиметр плазмы при тесте DNA, или 20 000 при тесте RT-PCR. Новые рекомендации устанавливают данные показатели соответственно в 30 000 при тесте DNA и 55 000 при тесте RT-PCR. 


Антиретровирусная терапия подразумевает применение комбинации различных лекарственных средств, принимаемых строго по графику, что позволяет блокировать воспроизводство вируса. Комбинация лекарственных средств хорошо зарекомендовала себя в качестве метода, позволяющего контролировать развитие вируса. Многие пациенты достигают нормальных уровней CD4, и состояния, когда вирус не может быть обнаружен при обычных исследованиях. 


Новые рекомендации касаются только пациентов, у которых не наблюдается симптомов СПИДа.


Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Рекомендации по началу антиретровирусной терапии ?можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика