Материнство — Интересное о беременности и родах — Внутриутробная гипоксия


 
Внутриутробная гипоксия

Внутриутробная гипоксия

Гипоксия является одним из наиболее важных патологических  факторов, определяющих перинатальную заболеваемость и смертность.  Несмотря на то, что к развитию гипоксии в антенатальном, интранатальном и раннем неонатальном периодах приводят различные причины, гипоксические  состояния плода и новорожденного тесно взаимосвязаны. Этим во многом  
  обусловлено широкое использование в акушерстве и неонатологии термина "перинатальная гипоксия".  
  Изучению этиологии, патогенеза, клинических проявлений, методов профилактики и лечения перинатальной гипоксии посвящено большое  количество научных исследований, как в нашей стране, так и за рубежом.  

  В последние годы накоплены научные данные, позволившие по-новому оценить отдельные звенья патогенеза перинатальной гипоксии и повысить  эффективность диагностики, профилактики и лечения перинатальных  поражений сердца, легких и головного мозга.  
  Широкое внедрение в акушерскую практику методов пренатальной диагностики, совершенствование интенсивной терапии новорожденных  детей, улучшение организации неонатальной и педиатрической помощи  привели к существенному улучшению прогноза жизни детей, перенесших  перинатальную гипоксию. Сравнительный анализ динамики перинатальной,  
  неонатальной и младенческой смертности свидетельствует, что в последнее десятилетие отмечается значительный прогресс в улучшении перинатальной помощи как в нашей стране, так и за рубежом. Наилучшие результаты в  области профилактики и лечения перинатальной гипоксии достигнуты в  экономически развитых странах Европы, Азии и Северной Америки.  
  Параллельно с решением этой проблемы в Японии, ФРГ, Скандинавских странах, США и Канаде достигнуты выдающиеся результаты выхаживания  глубоко недоношенных детей, родившихся с чрезвычайно низкой массой  тела (менее 1000 г).  
  Существенный прогресс в области профилактики и лечения перинатальной гипоксии был достигнут и в нашей стране.Этому в  
  значительной мере способствовал комплекс медико-организационных мероприятий, проведенных в последнее десятилетие. Широкое  распространение получили методы пренатальной диагностики угрожающих  состояний плода, о которых будет сказано ниже. Выделение неонатологии в  самостоятельную медицинскую специальность в 1988 году (приказ МЗ СССР  №434 от 30 мая 1988 г.), введение в родильных домах круглосуточных  дежурств педиатров-неонатологов, развитие методов реанимации и  

  интенсивной терапии новорожденных детей привело к значительному снижениюслучаев смерти от асфиксии и связанных с ней состояний.  


  Переход родовспомогательных учреждений нашей страны на новые (предложенные ВОЗ) критерии живорождения, осуществленные в  соответствии с приказом Министра здравоохранения РФ №318 с 1 января  1993 года создал предпосылки для повышения качества медицинской  помощи глубоко недоношенным детям.  Однако улучшение перинатальной и неонатальной помощи в нашей  стране происходит на фоне ухудшения состояния здоровья беременных  женщин, снижения рождаемости и увеличенияперинатальной патологии в  целом. Поэтому снижение перинатальной смертности сопровождается  
  увеличением относительного количества детей, у которых выявляются неблагоприятные последствия перинатальной гипоксии. Эти факты лежат в  основе необходимости дальнейшего совершенствования подходов к  профилактике и лечению ближайших и отдаленных последствий  перинатальной гипоксии у доношенных и недоношенных детей. Особенно  актуальной для нашей страны является задача улучшения медицинской  помощи глубоко недоношенным детям, включая детей с экстремально  

низкой массой тела.


  Термином «гипоксия»в медицине обозначают недостаточное снабжение кислородом тканей и органов или неадекватную утилизацию ими  кислорода. Термин "перинатальная гипоксия"может быть использован  для обозначения клинически документированных случаев недостаточного  снабжения кислородом тканей и органов плода или новорожденного,  регистрируемых в перинатальном периоде.  Н.П. Шабалов дает следующее определение: "Перинатальная  гипоксия -термин, используемый при выявлении у плода брадикардии,  вторичной к гипоксемии, гиперкапнии и резкого снижению перфузии,  оксигенации тканей, вторичного метаболического ацидоза из-за нарушений  дыхательной функции плаценты до или в родах, безотносительно к  этиологии патологического процесса". По сути это определение совпадает с  определением асфиксии плода, поэтому понятие "перинатальная гипоксия"  включает в себя такие понятия, как острая/хроническая внутриутробная  
  гипоксия плода, асфиксия новорожденного и постасфиксический период...  


Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Внутриутробная гипоксия можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика