Материнство — Интересное о беременности и родах — Термины фолиевая кислота и фолаты


 
Термины фолиевая кислота и фолаты

Термины фолиевая кислота и фолаты


Фолиевая кислота - водорастворимый витамин группы В, имеет несколько названий, например, витамин Вс, витамин М, фактор Lactobacillus casei. В 1996 году Вальд предложил новое название "витамин В4", чтобы снять негативное предубеждение ряда женщин, следует "кислоты", и чтобы улучшить восприятие необходимости употреблять витамин до наступления беременности.

Термин "фолаты" касается составляющих пищевых продуктов, обладающих биологической активностью фолиевой кислоты. Фолаты - это основные жизненно необходимые пищевые составляющие, они синтезируются микроорганизмами и высшими растениями, но не образуются в организме млекопитающих. Несмотря на то, что в кишечнике человека являются бактерии, производящие фолаты, количество их незначительно, и человек вполне зависимой от источников питания. Фолаты широко представлены в пищевых продуктах. Хорошие источники фолатов - это зеленые листовые овощи, зерновые, бобовые, некоторые фрукты и печень. В основном фолаты в пищевых продуктах представлены в форме полиглутамата. Синтетическая фолиевая кислота является моноглютамат. Тепловая обработка, ультрафиолетовые лучи и действие воздуха инактивируют фолаты пищевых продуктов. Биоусвоение фолатов пищи составляет 60%. Биологическое усвоение синтетической фолиевой кислоты вдвое выше усвоение пищевых фолатов. Именно пищевая переработка, подготовка и приготовления пищи (термическая обработка) могут снизить количество пищевых фолатов.

Фолиевая кислота и недостатки невральной трубки (ВНТ)


Наиболее интересные работы последних лет, касающиеся этиологии и предотвращения ВНТ, посвященные роли питания. Значительное преобладание ВНТ в группах с низким социально-экономическим уровнем, влияние сезонности зачатий на уровень ВНТ, все это связано с влиянием питание, как этиологическим фактором.

Этиология многих врожденных пороков развития (ВПР) неизвестна. Поэтому изобретение того, что употребление матерями фолиевой кислоты может предотвратить некоторые недостатков невральной трубки (ВНТ), является выдающимся событием в профилактике ВВР.

Было предположено, что витамины, особенно фолиевая кислота, играют роль в росте и развитии человека тому, что случаи ВНТ встречаются у матерей при употреблении веществ, которые подавляют действие витаминов (как, например, аминоптерин - антагонист фолиевой кислоты) и вызывают ВНТ плода.

Впервые связь между недостаточностью фолатов и недостатками плода человека (не только ВНТ) был установлен в 1964 году. Было установлено, что женщины, которые имели беременность плодом с УНТ, имели более низкий уровень фолатов и других витаминов в эритроцитах от тех женщин, которые имели беременность здоровым плодом.

Развитие пороков невральной трубки зависит еще от некоторых факторов с материнской стороны, включающие:
    
 ВНТ в семейном анамнезе;  

предварительную беременность плодом с УНТ;

употребление определенных противосудорожных медикаментов;

высокую степень ожирения;

пользование горячей ванной на ранних сроках беременности;

повышение температуры тела до фебрильная цифр на ранних сроках беременности;

сахарный диабет.


Каждая из женщин, кого касается хоть один из этих факторов, должна обратиться к врачу.


Дети, которые рождаются от зимних оплодотворений и тех, которые произошли рано весной, имеют больше шансов иметь spina bifida может потому, что в пищевом рационе матерей на ранних этапах беременности хватает свежих фруктов и овощей, которые являются хорошими источниками фолатов.

В группе женщин, которые имели предварительную беременность плодом с УНТ, повторный риск иметь ребенка с УНТ является крайней мере в 10 раз выше того же риск в общей популяции.

В 1991 году британские ученые установили, что 72% женщин, которые имели одну беременность плодом с УНТ, имеют более низкий риск иметь следующего ребенка с УНТ, если они принимают прописанные им дозы фолиевой кислоты к оплодотворению и на ранних этапах беременности.

Другое исследование в 1992 году рассматривало употребление фолиевой кислоты женщинами Венгрии. Было предоставлено доказательства, что матери, у которых никогда не рождались дети с УНТ и принимавших поливитамины и минеральные приложения с фолиевой кислотой, имели более низкий риск иметь ребенка с УНТ от последующих беременностей женщин, которым давали плацебо.

Считают, что 80% выпадов ВНТ у детей вызваны дефицитом фолиевой кислоты в организме беременной женщины.

  Механизм действия   употребления фолиевой кислоты


Биологический механизм, лежащий в основе периконцепцийного употребление фолиевой кислоты, как защититься от ВНТ, неизвестен. Фолиевая кислота вовлечена в синтеза ДНК и поэтому очень важна для быстрого деления клеток, что происходит на ранних этапах развития плода. Она также участвует в метилировании и, тем самым, в регуляции генов. Неясно профилактика срабатывает коррекцию дефицита фолатов у некоторых женщин, или подправляет наследственные нарушения в метаболизме фолатов. Очень интересна роль мутаций в генах, кодирующих энзимы, вовлеченные в метаболизм фолиевой кислоты. Однако, существование генетически связанных аномалий, имеющих значение в дефиците фолатов, не уменьшают роли пищевых факторов. Внешняя фолиевая кислота может повышать уровень фолатов в тканях, этого достаточно, чтобы исправить ошибку в их метаболизме.

Фолиевая кислота вовлечена в комплекс биохимических н "связей, также включают метионин, одна из основных аминокислот, витамин В12 и гомоцистеин.

И хотя механизм защитного действия фолиевой кислоты неизвестный, понятно, что значительная часть ВНТ можно предотвратить, и меры не должны ждать разъяснения специальных механизмов. Важно то, как перевести достижения науки в практику общественного здоровья.

Подходы к профилактике ВНТ фолиевой кислотой


Примерно 95% всех случаев беременностей плодом с ВНТ случаются у женщин, которые до этого не имели. Так как этиологию многих ВВР трудно установить точно, открытие влияния фолиевой кислоты на риск возникновения УНТ является выдающимся событием в профилактике ВВР.

Продолжая воплощение этого открытия, Центр по Контролю и предотвращение болезней в США выдал рекомендации, женщины, имеющие предварительную беременность плодом с УНТ, должны при планировании следующей беременности принимать 4 мг фолиевой кислоты в день.

С целью предотвращения первичных беременностей плодом с УНТ в сентябре 1992 года Службой Общественного Здоровья США рекомендуется всем женщинам, которые способны беременеть, употреблять 0,4 мг (400мкг) фолиевой кислоты в день. Эти рекомендации касаются всех женщин, потому что по крайней мере половина всех беременностей являются незапланированными или несвоевременными, и потому, что ВВР образуются на очень ранней стадии беременности (3-4 недели после оплодотворения), еще до того как большинство женщин убедятся, что они беременны.


Чтобы достичь эффекта в предотвращении ВВР, фолиевую кислоту нужно принимать к оплодотворению и в течение первых четырех недель беременности.

Подходы к росту потребления фолиевой кислоты


Хотя механизм, лежащий в основе предохранительной действия фолиевой кислоты в ВНТ неизвестный, понятно, что значительная часть ВНТ можно предотвратить. Вопрос состоит в том, как перевести достижения науки в практику реальной жизни. Рекомендации Службы Общественного Здоровья США предлагают три подхода к повышению употребления фолиевой кислоты:
способствовать увеличению употребления продуктов питания богатых фолаты;

способствовать использованию витаминов, содержащих фолиевую кислоту;

дополнительно обогащать пищевые продукты фолиевой кислотой.


Некоторые пищевые продукты, богатые фолаты, например, фрукты, листовые зеленые овощи, зерновые, признаны "здоровыми" потому, что они богаты и на другие важные пищевые составляющие, богатые клетчаткой и содержат меньшее количество жиров. Пропаганда их употребление может иметь дополнительные преимущества, давая другую пользу для здоровья, такую как сниженно риска сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения и рака (толстого кишечника).

Всем женщинам, которые способны беременеть, рекомендуется принимать 400 мкг синтетической фолиевой кислоты ежедневно (с обогащенной пищи или витаминных приложений) дополнительно к фолатов пищевых продуктов.


Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Термины фолиевая кислота и фолаты можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика