Материнство — Роды, признаки приближающихся родов — Що потрібно знати про пологи?


 
Що потрібно знати про пологи?

Що потрібно знати про пологи?

Щоб в родовій палаті майбутня мама відчувала себе повноправним учасником процесу, їй необхідно заздалегідь підготуватися до пологів - і теоретично, і практично. Сучасною медициною розроблено методи, за допомогою яких жінка сама може сприяти благополучному перебігу пологів. Отже, що необхідно знати про процес пологів, щоб відчувати себе впевнено, а також полегшити по можливості біль, якої часто бояться мами, які народжують вперше?

Під час вагітності є багато справ, якими треба своєчасно зайнятися, наприклад здати всі належні аналізи, регулярно відвідувати лікаря, отримати обмінну карту, підготувати дитячу кімнату і придане. Всі ці дії є абсолютно правильними і закономірними, вони налаштовують на прийдешнє вирішальне подія - народження дитини. Але щоб гідно і з найменшими втратами для себе і для свого малюка пройти це випробування, перш за все необхідно знати і розуміти, що тебе чекає в годину «х». Сподівання на те, що лікарі все самі знають, справедливо - лікарі дійсно все знають, але без сприяння породіллі і осмисленого виконання всіх рекомендацій під час пологів їх націленість на успішний результат пологів буде гальмуватися, що іноді, у критичних випадках, може виявитися дуже важливим.
Можливий термін пологів

Це один з найістотніших питань, особливо якщо ви не маєте наміру лягати в пологовий будинок завчасно. Важливо приїхати туди вчасно, не нашкодивши запізненням ні собі, ні своїй дитині. Що для цього потрібно?

Перш за все знати передбачуваний термін пологів з урахуванням того, що визначити його абсолютно точно не можна, тільки з коливаннями в кілька днів (тижнів), тому не варто вважати поставлену лікарем дату істиною в останній інстанції і чекати точного її втілення в життя. Що можна припустити, керуючись об'єктивними даними?
Вагітність у середньому триває 280 днів (40 тижнів), рахуючи від першого дня останньої менструації. Якщо від цієї дати відрахувати три місяці назад і потім додати сім днів, - це і буде приблизний термін пологів. Наприклад: остання менструація була 10 грудня, отже, пологи можна очікувати 17 вересня.
Бажано запам'ятати день першого ворушіння плода. Першородячих жінки відчувають його в середині вагітності (20 тижнів), а народжують другий і третій раз трохи раніше (18 тижнів).
Найбільш точно про дату пологів можна буде говорити, якщо встановлений термін вагітності. Його може визначити лікар по розмірах матки. З достатньою вірогідністю можна визначити термін вагітності і, отже, пологів за даними ультразвукового обстеження плоду. Пологи, що наступили раніше 37 тижнів вагітності, вважаються передчасними, а після 42 тижнів - запізнілими.
Тривалість доношеній вагітності варіює від 37 повних тижнів (259 днів) до 42 тижнів (294 дня). Починаючи з 38-го тижня вагітності можна очікувати пологи кожен день.

До цього часу варто сформувати свою позицію щодо партнерських пологів, щоб при взаємній згоді партнер також встиг підготуватися до події.
Коли пора збиратися до пологового будинку і що з собою взяти?

Кожні пологи по-своєму унікальні: їх початок може бути різним у різних жінок, і досвід народжували подруг допоможе лише частково. Тому необхідно знати провісники початку пологів:
вагітна жінка відчуває, що їй стало легше дихати; це пов'язано з тим, що голівка плоду опустилася нижче і щільно притиснулася до входу в таз; зазвичай говорять, що живіт опустився;
збільшується кількість виділень з піхви, вони можуть набувати коричневий або рожевий колір;
з'являються окремі скорочення матки - «тренувальні» перейми, нерегулярні, короткі і швидко проходять;
в області попереку часто виникають слабкі, тупі, швидко зникаючі болі;
відбувається невелика втрата маси тіла.

При появі цих передвісників слід підготуватися до поїздки в пологовий будинок. Цілком можливо, що доведеться чекати. Інтервал між появою провісників і пологами може складати і декілька днів, і 2-3 тижні.

Головне, що характерно для пологових переймів, - це їх регулярність, повторення спочатку кожні 15-20 хвилин, потім все частіше і частіше, триваліше й сильніше. На відміну від них помилкові сутички зазвичай мають нерегулярний ритм, не підсилюються і можуть припинитися, якщо поміняти положення тіла.

Якщо хоча б одна з цих ознак початку пологів присутній, це означає, що родова діяльність почалася і пора їхати в пологовий будинок.

Перед поїздкою можна самостійно поголити промежину і зробити клізму або залишити цю процедуру до приймального відділення пологового будинку.

До моменту від'їзду в роддом зібрана сумка повинна вже стояти напоготові з урахуванням того, що дозволяється взяти в той конкретний пологовий будинок, в якому ви збираєтеся народжувати (відповідно, це треба довідатися заздалегідь). В протилежному випадку ви ризикуєте залишитися без необхідних в пологовому будинку речей.
Ознаки початку пологів, при яких потрібно терміново їхати до пологового будинку:
Поява кров'янистих виділень із піхви.
Вилиття навколоплідних вод - вони можуть виливатися по краплі або одномоментно близько 200 мл. У нормі води світлі або злегка рожеві, без домішки яскравою крові, в них можна помітити білі грудочки первородного змащення плода. Однак води можуть мати зелений або коричневий колір, що обумовлено попаданням в них первородного калу - меконію. Про це потрібно обов'язково повідомити лікарю, оскільки меконій у водах вказує на гіпоксію плоду (брак кисню). Після вилиття вод потрібно негайно попрямувати в пологовий будинок, так як тривалий безводний проміжок чреватий небезпекою інфікування плода і родових шляхів матері.
Регулярні родові сутички.
Знеболювання пологів

Тим, хто особливо побоюється родового болю, про яку ходять легенди, варто заздалегідь довідатися докладніше про знеболення.

В даний час всі існуючі методи знеболювання у пологах умовно діляться на дві групи:
Методи немедикаментозного впливу. До них відносяться: психопрофілактична підготовка вагітних до пологів, гіпноз і навіювання, акупунктура (за допомогою уколів металевих голок в особливі точки), черезшкірна електрична стимуляція нервів, самомасаж.
Методи фармакологічної дії. Дія знеболюючих препаратів на організм жінки і дитини добре вивчено, як і можливі небажані побічні ефекти. Знеболювання фармакологічними засобами починається в першому періоді пологів при наявності регулярних сильних переймів і розкритті маткового зіву на 3-4 см. Сюди ж можна віднести і епідуральний знеболення, яке проводять за медичними показаннями, в ряді випадків - за бажанням жінки. При цьому методі знеболювання спеціальну голку вводять в простір над твердою мозковою оболонкою, що покриває спинний мозок, туди і вводиться лікарська речовина. При цьому методі знеболювання жінка не відчуває сутичок, больову чутливість втрачають і нижні кінцівки.

Вивчивши питання детально і прийнявши рішення про знеболюванні, обов'язково обговоріть обраний метод з лікарем до початку пологів. Вирішальне слово у виборі методів знеболювання має залишатися за лікарем - це аксіома.

Якщо ви є принциповим противником медикаментозного знеболення, можна, наприклад, домовитися з лікарем, що ви будете народжувати без знеболюючих лікарських засобів, але якщо під час пологів ви все-таки відчуєте, що потребуєте знеболюванні, можна сказати про це лікареві.
Як проходять пологи?

Знання про те, на які періоди поділяється процес пологів і як себе вести в цей час, допоможе мамі краще співпрацювати з лікарями, підсумком чого стане народження здорової дитини і відсутність родового травматизму.

Розрізняють три періоди пологів: розкриття шийки матки, вигнання плоду і послідовно період.

Період розкриття - самий тривалий в пологах. Він триває близько 9-10 годин у первісток і 6-7 годин у повторнородящих жінок. Тривалість сутичок в цей період збільшується з 10-20 сек до 1,5 хв, а інтервал між ними зменшується з 10-15 хв до 1 хв.

Призначення першого періоду пологів - поступове розкриття шийки матки. Воно відбувається під впливом регулярних переймів. Коли шийка матки відкривається повністю, головка плоду може опуститися в порожнину таза.

Що може зробити мама на цьому етапі?

Навчитися полегшувати біль, прийнявши зручну для себе позу, і правильно переносити сутичку, розслабляючись після неї. Для цього існують спеціальні методики релаксації, яким треба навчитися заздалегідь.

Обов'язково слід знати про основні позах, при яких легше переносяться сутички: вертикальне положення, лежачи на боці, лежачи на спині, пози з використанням спеціального м'яча. Допомогти може і чоловік, і ви самі, зробивши знеболюючий масаж (і попередньо навчившись цьому). Щоб полегшити біль від сутичок на цьому етапі, необхідно знати також методику дихання під час сутичок.

Вигнання плоду - другий період пологів. Тривалість цього періоду в середньому 1-2 год у первісток і менше години у повторнородящих жінок.

Коли голівка плода опускається на тазове дно, до сутичок приєднуються потуги. Потуги - це скорочення м'язів черевного преса і діафрагми (м'язової перегородки, що розділяє грудну і черевну порожнини). Середня тривалість потуги - близько хвилини. Завдяки потугам підвищується внутрішньочеревний тиск, що, укупі з підвищенням внутрішньоматкового тиску (унаслідок сутичок), дозволяє дитині просуватися по родових шляхах. Потуги виникають мимоволі, але, на відміну від сутичок, жінка може керувати ними, посилюючи або стримуючи при необхідності.

Щоб уникнути розривів м'яких тканин при проходженні дитини через родові шляхи, лікар може зробити надріз промежини (епізіотомія), на який потім, після народження плаценти, буде накладено хірургічний шов (при знеболюванні). Епізіотомія - поширена операція під час пологів, до неї варто заздалегідь бути готовою. Тим більше що рівно розрізані тканини зростаються швидше і краще, ніж нерівні краї після розривів.

Крик дитини відразу після появи на світ - це гарна реакція на нову для нього зовнішнє середовище. Але пологи ще не закінчені - малюк все ще пов'язаний з матір'ю пуповиною, а плацента знаходиться в порожнині матки.

Що може зробити мама на цьому етапі? Слухати уважно лікаря і акушерку, так як самовільні дії можуть завдати шкоди і матері, і дитині.

Правильно регулювати потуги (попередньо навчившись цьому). У період вигнання плоду необхідно чергування м'язового напруження в момент потуги і повне розслаблення між потугами - цього навчають спеціальні методики, вивчення яких треба присвятити час заздалегідь, щоб довести навичку до автоматизму.

Правильне дихання, необхідне під час усього періоду пологів, не втрачає своєї актуальності і під час потуг. По-перше, в цей момент плід як ніколи страждає від недоліку кисню. По-друге, це допомагає берегти сили і тужитися більш ефективно. Треба сказати, що правильне дихання допомагає уникнути розривів, даючи можливість призупинити потугу, якщо ще не можна тужитися.

Третій, послідовий, період в середньому триває 5-10 хв, однак може затягуватись до 30 хв.

У цей час перетинається пуповина - сьогодні лікарі часто довіряють цю нескладну, але символічну маніпуляцію присутнього на пологах батька. При перерезиваніі пуповини ні мати, ні дитина не відчують болю, так як в пуповині немає больових рецепторів.

Після народження лікар і акушерка приймуть дитину і проведуть всі належні процедури: обробку, зважування, вимірювання, огляд.

На ручку дитині надягають табличку, на якій вказують прізвище, ім'я та по батькові матері, рік, день і годину народження дитини, а також її стать.

Тривають слабкі перейми, які відокремлюють плаценту від стінок матки, і потім з однією-двома легкими потугами народжується послід. Тільки після цього пологи можна вважати завершеними.
Перший контакт з дитиною і прикладання до грудей

Сьогодні це прийнято робити ще в пологовому залі, відразу після народження дитини. Коли саме - це залежить, по-перше, від традицій даного пологового будинку, по-друге, від стану новонародженого. Дитину можуть покласти матері на груди з ще не перерізаною пуповиною, відразу після народження, а можуть і після народження посліду. І той і інший варіант є нормальним. Якщо у новонародженого або мами є проблеми зі здоров'ям, ця процедура може бути відкладена.
Де і з ким?

Під час першого періоду пологів жінка перебуває в передпологовій палаті. Коли шийка матки достатньо відкрита, майбутню маму переводять в родзал, де на кріслі або на спеціальному ліжку вона проводить другий і третій періоди пологів.

Після пологів жінка (її тепер називають не породіллею, а породіллею) ще протягом двох годин перебуває в пологовому відділенні під ретельним наглядом медичного персоналу, який стежить за її станом і кількістю кров'яних виділень із статевих шляхів. У цей час оглядаються м'які родові шляхи і, якщо є розриви, накладаються шви з попередніми знеболенням. На живіт кладеться лід - для кращого скорочення м'язів матки. Після обстеження жінка переводиться в післяпологове відділення.
Де взяти інформацію про пологи?

Якщо догляду за дитиною маму навчать в пологовому будинку, де також допоможуть налагодити грудне вигодовування, то теорію і практику пологів слід вивчити заздалегідь, так як ті ж дихальні методики або знеболюючий масаж вимагають формування певних навичок, щоб в екстремальних умовах не розгубитися і виконати все найкращим чином . Відпрацювати такі навички можна на курсах з підготовки до пологів. Можна це зробити і самостійно, керуючись рекомендаціями журналів та книг для майбутніх мам і «порепетирувати» вдома з чоловіком або подругою


Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Що потрібно знати про пологи? можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика