Материнство — Внематочная беременность — Прогрессирующая трубная беременность


 
Прогрессирующая трубная беременность

Прогрессирующая трубная беременность

При прогрессирующей внематочной беременности в организме женщины происходят изменения, которые присущи нормальной маточной беременности на ранних сроках. В яичнике развивается желтое тело, а в матке возникает децидуальная оболочка, макроскопически не отличается от таковой при маточной беременности.

Только микроскопически определяется отсутствие элементов плодного яйца. Матка размягчается и увеличивается незначительно в размерах. Функционирующий хорион производит хорионический гонадотропин, который определяется при исследовании. В организме женщины возникают те же изменения, как и при нормальной беременности: появляются сомнительные и вероятные признаки беременности (задержка менструации, хотя у определенного процента женщин может отсутствовать задержка, нагрубають молочные железы, может появляться молозиво; возникают изменения со стороны нервной системы, такие, как раздражительность, сонливость, неустойчивость настроения может появиться пигментация кожи лица, белой линии живота, сосков). Появляется цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки. В слизистой оболочке матки появляется децидуальная ткань. При вагинальном исследовании отмечается размягчение матки, особенно перешейка, однако после 6 недель беременности матка отстает в размерах. Определяются признаки Горвица-Гегара, Гентера, Губарева, однако отсутствуют признаки Снегирева и Пискачека. При двуручном обследованы сбоку от матки пальпируется мягкое, опухолевидное образование эластической консистенции, болезненный и пульсирующее.

Возбуждено трубная беременность.

 Трубная беременность прерывается как обычай на 4-6 неделе беременности по типу трубного аборта (внутренний разрыв плодного вместилища) или разрыва трубы (внешний разрыв). Разрыв маточной трубы. При нарушении целостности маточной трубы из разорванных сосудов начинается кровотечение в брюшную полость, которая приводит к анемии и геморрагического шока. Чем ближе к матке развивается беременность в трубе, тем чаще возникает разрыв трубы и массивная внутреннее кровотечение. Среди полного здоровья внезапно возникает резкая боль внизу живота, особенно в одной из подвздошных участков, которой отдает в задний проход, поясницу, нижние конечности. Часто бывает кратковременная потеря сознания, головокружение, тошнота, рвота. Появляется тяга к дефекации. Больная бледная, зрачки расширены, на лице холодный пот, губы бледные, с синюшным оттенком. В анамнезе у больного те же характерные особенности, что и при прогрессирующей внематочной беременности.

Пульс частый, слабого наполнения и напряжения. Артериальное давление снижено. Появляется френикус-симптом. Живот вздут. Перкуссия и пальпация его резко болезненна. Определяются симптомы раздражения брюшины. Если кровотечение продолжается, то картина шока нарастает, анемия прогрессирует. В большинстве случаев кровянистые выделения из влагалища сразу после прерывания беременности отсутствуют, так как децидуальна оболочка не успевает отслоиться. Трубный аборт происходит чаще, чем разрыв трубы. Клиническая картина при трубном аборте развивается медленно. При трубном аборте происходит отслойка плодного яйца, внутренний разрыв плодного вместилища и кровь, которая попала в брюшную полость, стекает в внематочной пространство и образует внематочную гематому.

Иногда кровь вытекает из трубы медленно, небольшими порциями и образует вокруг нее кровяное слепок - перитубарных гематому. Клиническая картина зависит от интенсивности кровотечения. Как правило, в связи с медленным развитием заболевания, клиническая картина не типична, симптоматика не четкая, общее состояние больной длительное время остается удовлетворительным. Поэтому диагностика часто вызывает затруднения.-



Добрый день, уважаемые мамы и папы. Вас приветствует администрация сайта Материнство. Если вы находитесь на этой странице, значит вам интересна статья Прогрессирующая трубная беременность ?можете поделиться с друзьями в соц сетях.


Возврат к списку


Материалы по теме:

 
Яндекс.Метрика